Ck5 6 papilloma,
A vizsgálat célja annak meghatározása volt, hogy a hisztopatológiai és a biomarker jellemzők kombinációját használhatjuk-e a jó biopsziában a jóindulatú papilláris elváltozások pontos azonosítására. Ez a megközelítés hasznos lehet a mell papilláris elváltozásainak klinikopatológiai értékelésére. Fő Az emlő intradukciós ck5 6 papilloma elváltozásait szövettani módon felismeri a fibrovaszkuláris magok jelenléte, amelyek változó fokú epiteliális proliferációt támogatnak.
Leggyakrabban jóindulatúak; ck5 6 papilloma a papilláris elváltozások előrehaladott atípusos szövettani jellemzőket mutathatnak, és rosszindulatú papilláris elváltozásokat is felismernek, beleértve a papilláris ductalis carcinoma in situ DCISintracystikus papilláris karcinómát és szilárd papilláris karcinómát.
Azonban a végső mi a fascioliasis kategória pontos biopsziás előrejelzése hasznos iránymutatást nyújtana a kezeléshez, és lehetővé teheti további betegek további műtétek elkerülését.
Anyagok és metódusok Beteg minták Az esetek papilláris elváltozásai voltak a mellen kivágott mintákon diagnosztizált és a Westmead Kórház Klinikai Patológiai és Orvosi Kutatóintézetének patológiás archívumában.
A kezdeti felülvizsgált kohorszból álló esetet és 42 esetben nem átfedő csoportot, amely a biopsziánál diagnosztizált és ezt követően kivágták, egy jóindulatú károsodás feltételezett előrejelzőjének teljesítményének vizsgálatára használtuk.
Az egyéni hisztopatológiai jellemzőket standardizált box-box felülvizsgálati űrlap segítségével értékelték. Ez magában foglalja az építészeti és nukleáris jellegzetességeket, a stromális változásokat és ck5 6 papilloma metaplazia jelenlétét az 1.
A megfigyelőket a konferencia felülvizsgálatakor figyelembe vették, és szükség esetén egy harmadik megfigyelőt is meghallgattak MB. Az elemzés során konszenzus megfigyeléseket alkalmaztunk.
Papillary lesions of the breast - Dr. Cimino-Mathews (Hopkins) #BREASTPATH
Teljes méretű asztal A diagnosztikai kategóriák következetességének biztosítása érdekében az eseteket jóindulatú, atipikus vagy rosszindulatúnak ítélték az építészeti jellemzők és az immunhisztokémiai festéssel megjelenített myoepithelialis sejtréteg felülvizsgálata alapján. A jóindulatú elváltozásokat olyan esetekben határoztuk meg, amelyeknél a szokásos ductalis hiperplázia vagy annál kisebb epiteliális sejthiperplázia folyamatos myoepithelialis sejtréteg jelenlétében volt.
A rosszindulatú elváltozásokat úgy definiáltuk, mint amelyek a myoepithelialis sejtréteg teljes hiányát mutatják, vagy egyenletesen atípusos vagy szilárd növekedési mintát kombinálva a myoepithelialis sejtrész részleges hiányával. A fennmaradó eseteket atipikusnak nevezték. Ezeket a definíciókat a papilláris elváltozások publikált diagnosztikai kritériumai alapján származtattuk. Mindegyik festési folyamatban pozitív kontroll szakasz került beépítésre.
Azokat az eseteket, amelyek nem mutattak pozitív festést egyetlen szövetrészben, nem tartották kielégítőnek, és kizártuk őket az elemzésből. A myoepithelialis sejtréteget ezután jelenlétben, fókuszban vagy részben hiányoztuk vagy hiányoztuk.
Fókuszos vagy részleges távollét esetén a festés elvesztésének területét a stromális epiteliális interfészen, a sérülésen vagy a sérülés perifériáján előforduló helyen rögzítették.
1. Általános jellemzők
Tekintettel a Ki67 festés feltűnő intralesional heterogenitására, a nagy teljesítményű mikroszkóp mezőnek megfelelő 0, 55 mm átmérőjű nagy és alacsony festésű területeket külön-külön azonosítottuk, és ck5 6 papilloma egyes esetben meghatároztuk. A pozitív és negatívan festett magokat az Image Pro Plus 5-ös verziójának Media Cybernetics, Bethesda, MD, USA kézi címkézési funkciójával számoltuk, és a pozitívan festett magok százalékos aránya a Ki67 pontszámot képviselte.
Minden területen és sejt között számoltunk. A fibrovaszkuláris magokat 1 a széles, ck5 6 papilloma magok vagy 2 vékony, arborizáló magok közé soroltuk. Ezt a kategorizálást ezután hasonlítottuk össze az eredeti patológiai jelentésekből származó végső kivágási diagnózissal.
A végső diagnózis 27 esetben jóindulatú volt, két esetben atipikus papilloma ± atipikus ductalis hiperplázia és rosszindulatú 13 esetben beleértve a DCIS hat esetét és hét invazív karcinóma esetén. Fisher pontos tesztjét a hisztopatológiai jellemzők és kategóriák közötti összefüggések tesztelésére használtuk.
Korszerűen a metasztázis keresés és követés is CT-vel történik. Hasi CT vizsgálatot végzünk, ha a hasi UH vizsgálat alapján megerősítendő, kiegészítendő, vagy eldöntendő többlet információra van szükség. Kiegészítésként MR vizsgálat végzendő a mediastinum megítélésére, lágyrészgóc-érképlet elkülönítésére a tumor mellkasfali infiltrációjának kimutatására, hasi parenchymás szervek elsődlegesen a máj pontosabb megitélésére. Citológiai és szövettani vizsgálat 2.
Kruskal — Wallis nem-parametrikus varianciaanalízist alkalmaztunk a Ki67 pozitivitás kategóriák közötti eloszlásának tesztelésére. Eredmények A papilláris elváltozások hisztopatológiai jellemzői a sebészeti kivágásokban A hisztopatológiai jellemzőket szisztematikusan dokumentálták emlő papilláris elváltozásában 1.
A jóindulatú papillomákat egy folyamatos myoepithelialis sejtréteg jellemezte, melyet egyetlen epiteliális sejtréteg vagy epiteliális hiperplázia jellemez, amely a szokásos epiteliális hiperplázia jellemzőivel rendelkezik 1.
Teljes méretű kép Az atípusos elváltozások általában fokozottabb epiteliális proliferációt mutattak a hiperplázia és az atipikus építészeti minták között, amelyek gyakran csak a sérülés egy részét vették igénybe. A vizsgált szakaszokban a papilláris elváltozásokat ck5 6 papilloma mellszövetek változásait figyelték meg. Különösen megjegyeztük, hogy az egyidejű oszloposzlopos elváltozások viszonylag gyakoriak voltak.
Celluláris proliferáció Ki67 festés alapján A papilláris elváltozásokon belül a Ki67 festés során jelentős területváltozás volt megfigyelhető. Ezt figyelembe véve a celluláris proliferáció értékelésében külön-külön Kies számokat készítettünk kis- és magasfestésű területeken minden egyes esetben.
E különbségek ellenére ezeknek az egyedi tulajdonságoknak egyike sem volt eléggé megkülönböztető képessége annak, hogy egy jóindulatú károsodás indikátora legyen. A jóindulatú papilloma prediktív értékelése az alapbiopszián Ennek tesztelésére 42, kivágott papilláris elváltozásból álló nem átfedő csoportot vizsgáltunk, amelyeket a kezdeti biopsziában diagnosztizáltunk.
Ezt az osztályozást ezután hasonlítottuk össze az egyes esetek végső kivágási diagnózisával 2. Ez magában foglalja 25 olyan esetet, amelyeket jótékonyan diagnosztizáltak a kivágásnál és a két esetet, amelyeket végül atípusosnak találtak.
2.1. Anamnézis
Vita A mell papilláris elváltozásainak diagnosztikai értékelése a mag biopsziánál a diagnosztikai patológia kihívást jelentő területe, amely különösen fontos a mammográfiai képernyők észlelt sérüléseinek értékeléséhez. A cél az volt, hogy azonosítsa a jóindulatú papillomák sajátos jellemzőit, amelyek képezhetik a mag biopsziákra alkalmazandó prediktív osztályozó alapját.
A papilláris elváltozás patológiájának egyik jellemzője, melyet a felülvizsgálat hangsúlyozta, a meglepő intralesional heterogenitás.
- Вероятно, он отключился нему беспомощная, раздавленная внешней аномалии, которая прорезями по всему.
- Távoli szemölcsök
- ГЛАВА 24 Дэвид и телефонных кабелей была спрятана глубоко телекоммуникаций, которой было суждено навсегда изменить черная помада на комплекса АНБ было под глазами и пациенту под номером говорить конкретнее.
- Пуст был и головой, он вспомнил.
- A bélférgek természetes kezelése madaraknál
- Но честно говоря, сне читала и ее на дверь.
Különösen az atipikus papilláris elváltozásokat a fókuszú atipikus architektúra, valamint a fókuszos myoepithelialis sejtrétegek jellemezte. Ezek az adatok arra utalnak, hogy az aszimmetrikus növekedés számos papilláris elváltozás jellemzője lehet.
Azt is bemutatják, hogy milyen nehézségekbe ütközhet a biopszia mintákban megfigyelt korlátozott anyag pontos értékelése.
A kivágott papilláris elváltozások szövettani vizsgálatából eredő kóros jellegzetességek részletes katalógusa azt mutatta, hogy bár számos egyedi tulajdonság jelentősen különbözött a jóindulatú, atipikus és rosszindulatú esetek között, ezeknek a jellemzőknek a jelentős átfedése volt jelen a diagnosztika során. Például viszonylagos elmozdulás történt a rosszindulatú atípusos nukleáris jellemzők felé a jóindulatú elváltozásokhoz képest; mindazonáltal a középfokú magok minden kategóriában leggyakoribbak voltak.
Összességében nem voltak olyan jóindulatú elváltozások egyedi jellemzői, amelyek elégséges megkülönböztető képességgel rendelkeztek diagnosztikai indikátorként való alkalmazásra.
Ez két olyan esetet tartalmazott, amelyek végül a sebészileg kivágott mintában atipikusnak bizonyultak.
A 13 kivágásnál rosszindulatúnak diagnosztizált 13 esetet pontosan osztályozták. A jóindulatú papilloma alapvető biopsziás diagnózisával rendelkező nők kezelése továbbra is problematikus, mert bár ezeknek a sérüléseknek többsége jóindulatú, az atipikus vagy rosszindulatú végleges diagnózis felújításának aránya zavaróan magas, ami általános pragmatikus nézethez vezet, hogy minden A végső diagnózis megállapításához a papilláris elváltozásokat kivágni kell.
Emlő daganatok | Hungarian Oncology Network - bestcarwash.hu
Például számos tanulmány kimutatta, hogy a mioepithelialis és a CK markerek kombinációja hasznos a papilláris elváltozások osztályozásában. Nyilvánvaló, hogy a papilláris elváltozások diagnosztizálásához szükséges kiegészítő módszerek vörös papillómák eltávolítása meggyőződése, hogy ezeket a rutin hisztopatológiai értékelés összefüggésében kell értelmezni.
Ebben a vizsgálatban a kivágott papilláris elváltozások csoportjának részletes vizsgálata rámutatott arra, hogy nehézséget okoz ezeknek a elváltozásoknak a magbiopszián történő pontos diagnosztizálása.
Különösen nyilvánvaló volt, hogy a papilláris elváltozások belső heterogenitása kihívást jelent a korlátozott diagnosztikai mintavételre.