Nyelőcső laphámsejtes papilloma, A szájüregi rák és tünetei
A nyelőcsőrák és tünetei
A nyelőcső laphámsejtes szarkóma rák amputáció. Klinikai és patológiai tapasztalataink beteg papillomája kapcsán Bevezetés: A nyelőcső laphámsejtes papillomái ritkán fordulnak elő. Az elváltozás patogenezise és biológiai viselkedése nem teljesen tisztázott.
PAPILLOMA TREATMENT
Célkitűzések: A szerzők célja, hogy az endoszkópos laboratóriumukban észlelt nyelőcső-papillomák klinikai és patológiai jelentőségét ismertessék.
Módszer: Az endoszkópos vizsgálatok flexibilis endoszkóppal történtek.
- Szemölcsök kezelik a fórumot
- A rák csók révén terjed
- Alapvetően ez a férfiak reproduktív korú visszaélés italt, a dohányzás és a fűszeres ételeket.
- Torokrák tünetei férfiak
- A nyelőcsőrák és tünetei
- Paraziták alpaka képeken
- A szájüregben kialakuló rosszindulatú daganatot szájüregi ráknak nevezzük.
- Fej-nyaki tumorok: a dohányzás és alkoholfogyasztás szerepét is felülírják a gének Kimutatták, hogy fej-nyaki daganatok előfordulásának jelentős növekedésében a közismert környezeti ártalmakon egészségtelen életmód, dohányzás, túlzott alkoholfogyasztás kívül biológiai tényezők is szerepet játszhatnak.
Szövettani vizsgálat céljából a nyelőcsőben lévő elváltozásokat biopsziás fogóval eltávolították, a nagyobb képletet endoszkópos mucosectomiával vették ki. A nagyobb elváltozás szerkezetének és környezetéhez való viszonyának megítélése végett endoszkópos ultraszonográfia is történt.
Kónya Judit, családorvos Az elmúlt évtizedekben világszerte növekedett a nyelőcsőrák előfordulási gyakorisága, hazánkban sajnálatos módon az utóbbi 40 év során közel 4,5-szeresére! A nyelőcsőrák kialakulása kapcsán ki kell emelni a túlzott alkoholfogyasztást és a dohányzást, különösképpen az alkohol és a dohányzás együttes hatását.
A szövettani vizsgálatot formalinnal fixált, paraffinba ágyazott és hematoxilin-eozinnal festett metszeteken végezték. Eredmények: A 35 év alatt felső pánendoszkópos vizsgálat történt.
A betegek közül 85 nő, 70 pedig férfi volt.
A papillomák nagy többsége szoliter betegkisebb részük multiplex 13 beteg elváltozás volt. A papillomák legtöbbször sessilis elváltozások voltak, melyek leggyakrabban a nyelőcső intrathoracalis szakaszának középső és felső részén helyezkedtek el. Az endoszkópos morfológiai jelek alapján is valószínűsíthető a papilloma lehetősége, amelyet szövettani vizsgálattal kell megerősíteni.
A szájüregi rák és tünetei
A nyelőcső papillomái legtöbbször endoszkópos biopsziás fogóval eltávolíthatók, mert az elváltozások a legtöbb esetben néhány mm nagyságúak voltak.
Nagyobb papilloma endoszkópos mucosectomiával vehető ki. A papillomák és carcinomák egymásba való átalakulását vizsgálva, nem találtak olyan papillomát, ami közvetlenül carcinomába ment volna át.
Az papillomás beteg között kettő nyelőcsövében találtak szinkron előforduló laphámrákot. A betegek kontrollvizsgálata során recidívát egy betegben észleltek. Ezek, 3 kivételével, mind daganatos transzformáció szempontjából magas rizikójú vírusok voltak.
Következtetések: A nyelőcső laphámsejtes papillomái benignus tumorok, ritkán fordulnak elő. A papilloma etiológiája nem a hiatushernia, vagy a refluxoesophagitis. A papillomák reflux oesophagitises eredete ellen szól a kétféle elváltozás lokalizációjának eltérése is, mert a papillomák leggyakrabban a nyelőcső intrathoracalis középső és felső szakaszán, a reflux oesophagitis pedig az alsó szakaszán helyezkedett el. Jelenleg már általánosan elfogadott, hogy a többrétegű laphámmal fedett nyálkahártyák papillomái HPV eredetűek.
A papillomák és laphámrákok azonos lokalizációja a nyelőcsőben arra utalnak, hogy a kétféle elváltozásnak lehet közös etiológiája HPV-fertőzésilletve ritkán előfordulhat, hogy papilloma carcinomába megy át.
Laphámsejtes papillóma a nyelőcső tünetek és a kezelés megelőzési
A nyelőcső-papilloma ritka elváltozás, amelynek ismerete részben laphámrák - különösen verrucosus carcinoma - elkülönítése szempontjából fontos, részben jelzi a nyelőcső HPV-fertőzöttségét, illetve a HPV-pozitív esetekben rákmegelőző állapotnak is tekinthetők. Mindezek miatt fontos, hogy a papillomát az endoszkópos nyelőcső laphámsejtes papilloma foglalkozó felismerje, eltávolítsa azt, valamint legyen tisztában esetleges rákmegelőző szerepével. Belgyógyászati Osztály; Patológiai Osztály; Országos Onkológiai Intézet, Molekuláris Patológiai Osztály, Budapest nyelőcső, laphámsejtes papilloma, humán papillomavírus, nyelőcső laphámsejtes papilloma, endoszkópia, papillomák kezelése